为进一步推进廊坊市DIP支付方式改革,提高医保结算清单数据质量,建立、培养我市本地病案检查专家团队,12月10日市医保局召开了医保结算清单填报带教检查工作情况通报会,局党组书记、局长李涛出席会议并讲话,局领导班子成员陈海飞、刘海江、潘艳民参加会议。
会上,带教专家分类通报了我市医保结算清单填报带教检查工作情况,深入分析了存在的问题及成因;详细介绍了DIP付费下病种监管形式和要点;重点讲解了DIP付费下医疗机构管理改革的重点难点;现场解答了医疗机构提出的问题疑惑。潘艳民副局长就DIP付费下病种监管工作讲了具体意见。
李涛局长总结指出,开展医保支付方式改革是深化医改的重要要求,大势所趋、势在必行;是维护基金安全的迫切需要;是提高医保基金运行质量、提升医疗机构诊疗效率的重要杠杆。
李涛局长强调,推进医保支付方式改革需要医保和医院共同努力,更是双方不容推拒的责任和义务,意义重大,必须做好;要发挥医保支付杠杆作用,通过DIP付费改革,建立医保对医疗机构管用高效的支付管理和激励约束机制,提高医疗机构自我管理的积极性,促进医疗机构从规模扩张向内涵式发展转变,不断推进医保支付方式改革内涵式、精细化发展。
李涛局长要求,各医疗机构要珍惜医保结算清单带教检查活动难得的学习机会,充分利用带教培训所学知识,将培训要点与实操紧密结合起来,精准定位错误根源,制定详尽、切实可行的整改方案;要举一反三,学以致用,组织院内医保、病案、临床等多科室骨干,针对问题数据明细进行深度剖析,规范做好今后结算清单填报工作;要以此为契机,切实提高全院对DIP付费改革的重视程度,重点推进编码管理、信息传输、病案质控、内部运营机制建设等四个方面的协同改革。
市医保局相关科室(中心)负责同志,各县(市、区)医保局主要领导、分管负责同志,全市各级住院定点医疗机构院长、主管院长,以及相关科室(中心)负责人参加了会议。