为深入贯彻落实习近平总书记关于京津冀协同发展重要讲话和指示精神,加快推进通廊两地医保一体化高质量发展,廊坊市医保局、通州区医保局于10月22日在河北燕达医院召开医保基金监管工作交流会暨异地协同监管联合检查启动会。会上廊坊市医保局党组书记、局长李涛同志及通州区医保局党组书记、局长纪福民同志就维护好两地基金安全,开展对河北燕达医院联合检查工作提出了具体意见。

会议指出,京津冀协同发展是习近平总书记亲自谋划、亲自决策、亲自推动的重大国家战略。北京通州、河北廊坊地处京津冀发展“金三角”,尤其是廊坊市北三县与北京市通州区隔河相望,是京津冀协同发展的前沿重点区域。回顾双方合作,两地召开了联席会议,建立了异地监管工作机制即联席会议机制、联络对接机制、医保基金费用核查机制并签署了异地协同监管实施细则。截至目前两地共核实118笔就医疑点费用,核查机制是全国首创,路子畅通,且模式复制到了京津其他地区。

会议强调,按照《医疗保障基金异地协同监管框架协议》,两地将组织对河北燕达医院开展联合专项检查。此次联合专项检查,是落实《国务院办公厅关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》的一次有益探索,以崭新的方式填补了跨省异地就医基金监管空白地带,此举将是跨省异地监管又一有力举措,必将着力提升两地监管质效,共同谱写了两地医保事业携手共进、合作发展的新篇章。
会议要求,针对两地定点医疗机构一是要全面加强定点医疗机构规范使用医保基金意识;二是要明确医保基金规范化使用要求;三是要严格督导,及时纠正定点医疗机构不规范行为;四是要统筹管理,助力医疗机构健康发展。
会上,双方还就提升参保人就医体验感、医保政策宣传、共同加强定点医疗机构管理、携手提升联合打击欺诈骗保行为能力等共同关心问题进行了深入沟通交流。今后,双方将瞄定医保基金异地协同监管目标同向发力,力争在京津冀协同发展中探索出医保异地协同监管的首创经验、开创做法,积极探索异地就医监管新路径,全力维护医保基金安全规范运行。