为持续保持我市打击欺诈骗保高压态势,坚决维护医疗保障基金安全运行,医保部门通过飞行检查、专项行动、疑点核查、病例抽查等方式,对我市定点医疗机构的医保基金使用情况进行监督检查和审核。
经查,发现我市部分医疗机构存在重复收费、超标准收费、诊疗项目收费次数超限等问题。涉及6家定点医疗机构,分别是:廊坊市人民医院、河北中石油中心医院、廊坊市中医医院、廊坊市第三人民医院、廊坊红十字万平中医医院、廊坊爱德堡医院。依据《河北省医疗保障定点医疗机构服务协议》有关规定,已对6家定点医疗机构做出相应处理。
2023年3月22日,廊坊市医疗保障局根据上级交办举报线索对廊坊红十字万平中医医院进行立案调查。经查,该院存在超医保支付标准收费、重复收费等问题。廊坊市医疗保障局根据《河北省医疗保障定点医疗机构医疗服务协议》和《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定,责令该院退回违规支付医保基金,并处退回违规支付医保基金1倍罚款的行政处罚。
根据以上6家定点医疗机构情况现予以通报,希望各定点医疗机构引以为戒,加强自律,自觉维护医保基金安全。