为维护医保基金安全,提高基本医疗保险服务和基金使用效率,大厂医保局开展门诊慢特病认定监管工作,进一步规范评审认定行为,确保认定结果客观公正。2024年7月,大厂医保局聘请5名三级医院相关专业医疗专家,对大厂县人民医院、大厂县中医医院、大厂康峰医院2023年度9月至2024年度6月份网上申报评审认定通过的985人次的门诊慢特病资料进行了监督检查。重点查看申报资料是否齐全,鉴定程序是否合理,鉴定人员是否具备相关资质等。针对医疗专家提出的鉴定异议,大厂医保局及时将存在问题的参保人员名单下发至评审定点医疗机构立即整改,并逐人进行解释说明,将档案资料补充完整后上传至门诊慢特病审批系统,切实发挥监督管理作用,避免医保基金流失。
活动大厂医疗保障局开展门诊慢特病评审认定监管工作
大厂医疗保障局开展门诊慢特病评审认定监管工作
2024/07/31 1.1w 阅读 461 点赞